Главная 7 Здоровье 7 Бактериальная пневмония у людей с ХОБЛ

Бактериальная пневмония у людей с ХОБЛ

Опасная причинно-следственная связь

Бактериальная пневмония у людей с ХОБЛ

Бактериальная пневмония у людей с ХОБЛ

Больше в ХОБЛ

Бактериальная пневмония и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) имеют опасную причинно-следственную связь. С другой стороны, прогрессирующее ухудшение состояния легких при ХОБЛ может увеличить уязвимость человека к бактериальной инфекции, в то время как приступ пневмонии может вызвать быстрое и часто необратимое прогрессирование симптомов ХОБЛ.

Когда одно состояние ухудшается, другое имеет тенденцию следовать, если не будут приняты определенные меры предосторожности.

Бактериальная пневмония возникает, когда инфекционные бактерии попадают в верхние дыхательные пути легких. В зависимости от состояния здоровья человека бактерии могут вызывать локальную инфекцию или приводить к пневмонии, при которой воздушные мешочки (альвеолы) одного или обоих легких заполняются жидкостью.

Пневмококк а также Гемофильный грипп наиболее распространенные причины бактериальной пневмонии.

Люди с ХОБЛ особенно уязвимы к пневмонии, поскольку их иммунная система систематически ослабляется постоянным воспалением легких. Кроме того, накопленная слизь, обычная для ХОБЛ, создает идеальную среду для заражения.

Признаки и симптомы

Симптомы бактериальной пневмонии мало чем отличаются от симптомов любого другого типа пневмонии. С учетом вышесказанного, бактериальная пневмония имеет тенденцию быть более тяжелой, чем ее вирусная кузина, особенно в контексте ХОБЛ. Частично это связано с тем, что бактериальная пневмония чаще поражает людей с пониженной иммунной функцией, тогда как вирусная пневмония может поражать даже людей с сильной иммунной системой.

Общие симптомы бактериальной пневмонии включают в себя:

  • Внезапное наступление озноба
  • Быстро нарастающий жар от 101 o F до 105 o F
  • Колющие боли в груди, усиливающиеся при дыхании и кашле
  • Зеленовато-желтая или кровянистая слизь
  • Быстрое, неглубокое дыхание (тахипноэ)
  • Кряхтя
  • Носовое расширение

Это состояние считается неотложной медицинской помощью, если высокая температура сопровождается спутанностью, дыхательной недостаточностью, учащенным сердцебиением (тахикардия) и синеватым оттенком кожи из-за недостатка кислорода (цианоз).

Диагноз бактериальной пневмонии обычно начинается с физического осмотра и анализа симптомов и истории болезни пациента. Другие тесты могут включать в себя:

  • Рентгенография грудной клетки для оценки степени инфильтрации легких
  • Культура мокроты, чтобы помочь идентифицировать бактериальный тип
  • Анализы мочи на наличие антигенов для выявления специфических бактерий
  • Артериальные газы или пульсоксиметрия для проверки уровня насыщения кислородом
  • Культуры крови, чтобы определить, распространились ли бактерии из легких в кровоток

Бактериальная пневмония лечится антибиотиками. Один или несколько пероральных антибиотиков могут быть назначены в зависимости от тяжести или рецидива инфекции. Варианты наркотиков включают в себя:

  • Адокса (доксициклин)
  • Амоксил (амоксициллин)
  • Биаксин (кларитромицин)
  • Цитромакс (азитромицин)

После начала лечения люди обычно чувствуют себя лучше в течение нескольких дней. В целом, полное восстановление может занять 10 или более дней. Кроме того, как только антибиотики были начаты, они должны быть приняты до конца. Невыполнение этого требования может привести к устойчивости к антибиотикам, что означает, что лекарства не будут работать так же хорошо, если бактериальная инфекция вернется.

В тяжелых случаях пневмонии может потребоваться госпитализация и использование внутривенных антибиотиков и внутривенных жидкостей для предотвращения обезвоживания.

профилактика

Лучший способ предотвратить бактериальную пневмонию — это сделать прививку от пневмонии. Эта вакцина, известная как Pneumovax 23, рекомендуется для тех, кто страдает ХОБЛ, с дополнительным повторным уколом каждые пять лет или в возрасте 65 лет.

Вторая вакцина против пневмонии, известная как Превнар 13, также рекомендуется для лиц в возрасте 65 лет и старше.

Другие стандартные меры предосторожности включают в себя:

  • Бросить курить, чтобы замедлить прогрессирование ХОБЛ и предотвратить обострения
  • Получение ежегодной прививки от гриппа для предотвращения дополнительной травмы легких
  • Мыть руки регулярно
  • Избегать тех, кто болен, кашляет или чихает

Diao, W . Shen, N . Yu, P. et al. «Эффективность 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины в профилактике внебольничной пневмонии среди иммунокомпетентных взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований». вакцина. 2016 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023

Торрес, А . Blasi, F . Dartois, N. et al. «Какие люди подвергаются повышенному риску пневмококковой инфекции и почему? Влияние ХОБЛ, астмы, курения, диабета и / или хронической болезни сердца на внебольничную пневмонию и инвазивное пневмококковое заболевание». торакс. 2015 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / thoraxjnl-2015-206780.

О admin

x

Check Also

Педиатрическое руководство Американской ассоциации щитовидной железы обсуждено на ITC

Педиатрическое руководство Американской ассоциации щитовидной железы обсуждено на ITC / ATA Представлено на собрании Стивеном Г. Вигеспаком, MD Стивен Г. Вигеспак, доктор медицинских наук, кратко изложил несколько ключевых аспектов Руководства по лечению детей с узелковыми ...

Будьте в курсе информации о приобретенных больницами инфекциях

CRKP и другие лекарственно-устойчивые инфекции, приобретенные в больницах Больше в правах пациента Как будто пациенты, пров Klebsiella pneumoniae (CRKP). CRKP — это тип грамотрицательных бактерий, у которого развилась устойчивость к антибиотикам к классу антибиотиков, известных ...