Главная 7 Здоровье 7 Циркадный ритм влияет на исход FNA, может влиять на рост опухоли

Циркадный ритм влияет на исход FNA, может влиять на рост опухоли

Циркадный ритм влияет на исход FNA, может влиять на рост опухоли

Изменения в циркадных часах в организме — иногда называемые молекулярной системой хронометража — предполагают необходимость выбора времени при проведении тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) и предлагают важные подсказки для злокачественного новообразования щитовидной железы, что может привести к улучшению диагностики, позволяющей пациентам ясно ненужных тиреоидэктомий.

Вопросы циркадного ритма в сроки биопсии FNA для заболевания щитовидной железы

Это была презентация Чарны Дибнер, доктора философии, руководителя исследовательской группы в лаборатории циркадной эндокринологии в университетских больницах Женевского университета и Женевского университета, во время пленарной лекции, Циркадная хронология щитовидной железы: роли в физиологии и злокачественных новообразованиях щитовидной железы, 22 сентября 2016 года в Американской ассоциации щитовидной железы 86-е ежегодное собрание в Денвере, штат Колорадо.

Более четкое понимание циркадного ритма, особенно в клетках щитовидной железы, приведет к лучшему пониманию молекулярных детерминант развития рака щитовидной железы 1, согласно доктору Дибнеру.

«Лучшая диагностика, основанная на этом и будущих результатах исследований, потенциально уменьшит ненужные операции», — сказал доктор Дибнер.

Циркадный цикл связан с возникновением рака

«По всему телу имеется сеть циркадных осцилляторов, — сказал доктор Дибнер. — Эта концепция обсуждалась еще в 1729 году, с хорошо описанными циркадными профилями гормона, выделяющего щитовидную железу, ТТГ, Т3 и Т4», — 1 она добавлено.

«Тем не менее, несколько исследований были сосредоточены на основной циркадной регуляции оси гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа (HPT) и механизмах ее объяснения», — продолжил доктор Дибнер.

«Растущее число исследований свидетельствует о прочной связи между клеточным циркадным циклом, повреждением ДНК, запрограммированной гибелью клеток и развитием рака», — сказала она. «Циркадные часы автономны».

В ее лаборатории команда доктора Дибнера изучала, изменились ли циркадные часы при наличии злокачественных новообразований щитовидной железы. Используя экспериментальный подход для исследования периферических часов человека, она описала, как они оценивали свойства циркадного генератора в первичных тиреоцитах человека, которые были получены из биоптатов доброкачественных или злокачественных тканей человека. 1

Когда они исследовали тиреоциты, полученные из агрессивного рака щитовидной железы, были обнаружены измененные свойства, которые не были обнаружены в менее агрессивных или доброкачественных формах рака. 1,2 То, что они отметили, было повышенным уровнем гена сердцевинных часов, BMAL1, и снижением уровней другого гена сердцевинных часов, CRY2, в образцах ткани фолликулярного и папиллярного рака щитовидной железы по сравнению с нормальной и доброкачественной тканью. узелки.

«Мы определили и утвердили новые биомаркеры, используя послеоперационные образцы», — сказал доктор Дибнер. Поскольку некоторые исследования были опубликованы в Журнал клинической эндокринологии Метаболизм, ее команда искала новые дополнительные биомаркеры.

Далее она сказала: «Их цель — оценить предоперационные образцы, чтобы увидеть, появляются ли те же результаты, чтобы увидеть, обнаруживают ли те же самые биомаркеры злокачественные опухоли. Надежда состоит в том, что достаточное количество образцов может быть получено с помощью FNA. Если этого недостаточно, из-за недостатка материала другим вариантом может быть биопсия основной иглы ».

Сроки вопросов FNA

В то время как диагностическое применение измененных результатов циркадных часов еще несколько лет, текущие исследования о циркадных часах и функции щитовидной железы имеют непосредственное применение для практикующего эндокринолога », — прокомментировал Джоэл Эренкранц, доктор медицинских наук, медицинский директор по диабету и эндокринологии в Межгорном медицинском центре в Мюррее, штат Юта, который модерировал сессию.

«Действительно важное сообщение о возвращении домой — вам нужно контролировать время суток, когда вы проводите FNA», — сказал доктор Эренкранц. Эндокринная сеть.

В предыдущих исследованиях доктор Дибнер указывал, что «в плазме уровень ТТГ [демонстрировал] сильные циркадные изменения, ослабленные с возрастом». В результате, «когда врач оценивает пациента на предмет гипотиреоза, например, 3 из 10 будут пропустил, если сбор крови будет сделан позже в тот же день , объяснил доктор Эренкранц.

«На основании этих и других результатов, — продолжил д-р Эренкранц, — вы не можете сделать FNA в 8 часов утра для одного пациента и в 6 часов вечера для другого пациента и думать, что результаты сопоставимы», но теперь мы знаем, что это не так. т дело.

«Пациенты, которые едут на прием к специалистам, тоже должны быть осторожны, — добавил он, — и должны удостовериться, что они дают своим часам время, чтобы приспособиться к новому часовому поясу, прежде чем проходить тесты. Как правило, для этого требуется один день на каждый часовой пояс. отрегулировать «.

По словам доктора Дибнера, в случае продолжения исследований, диагностика может быть доступна клинически в течение двух лет. EndocrineWeb.

О admin

x

Check Also

Амарант и его влияние на уровень холестерина

Больше в высоком холестерине Амарант (Amaranthus spp) — это здоровое зерно, которое иногда используется во многих видах хлеба, злаков и закусочных продуктов. Несмотря на то, что он является относительно новым для коммерческой пищевой промышленности, это ...

Безопасны ли донорские ткани и трансплантаты?

Донорская трупная ткань аллотрансплантата проверяется и обрабатывается для обеспечения безопасности Хавьер Ларреа / Getty Images Больше в ортопедии Донорская ткань используется для многих различных ортопедических процедур. Часто эта ткань поступает от трупа умершего человека, который ...