Главная 7 Здоровье 7 Депрессия, тревога, воспаление предсказывают боль после операции по поводу гинекологического рака

Депрессия, тревога, воспаление предсказывают боль после операции по поводу гинекологического рака

Депрессия, тревога, воспаление предсказывают боль после операции по поводу гинекологического рака

У женщин, выздоравливающих после операции по поводу гинекологического рака, депрессия, беспокойство и воспаление могут увеличивать риск возникновения боли, согласно результатам проспективного продольного исследования, представленного Kelsey R. Honerlaw и его коллегами 1 июня 2014 года на Ежегодном Собрание Американского общества клинической онкологии в Чикаго, штат Иллинойс.

Предметы изучения и терапии
В анализ были включены 90 женщин со средним возрастом 60 лет (диапазон от 31 до 85 лет), перенесших операцию по поводу рака эндометрия (70%) или рака яичников (30%) в Центре рака карбона Университета Висконсина. Более половины пациентов (56%) перенесли лапаротомию, а остальные 44% получили лапароскопическую операцию. Адъювантная терапия была назначена 61% пациентов и включала химиотерапию (56%), лучевую терапию (22%) или обе (22%).

Остальные 39% пациентов не получали адъювантной терапии. Для текущего исследования были проведены самоотчеты, и образцы крови были получены через 1 неделю, 1 месяц и 4 месяца после операции.

Боль после лечения
В целом, исследователи обнаружили, что восстановление после операции по поводу гинекологического рака может занять больше времени, чем 6 недель, которые обычно указываются как период восстановления. Хотя интенсивность боли стабилизировалась к 1 месяцу после операции, влияние боли на нормальную повседневную деятельность пациентов продолжало улучшаться до 4 месяцев после операции, а болевое вмешательство значительно уменьшилось с 1 месяца до 4 месяцев после операции (P

Депрессия, тревога и боль
Исследователи также сообщили о значительной связи между депрессией, тревогой и болью. Пациенты с более тяжелыми симптомами депрессии, определенными как более 37 по шкале перечня симптомов депрессии и тревожности (IDAS), и с более тяжелой тревогой, определенными как более 9 по предотвращению воздействия шкалы R (IES-R) событий или подшкалы навязчивых мыслей, значительно чаще, чем пациенты с менее тяжелой депрессией или тревогой, сообщали о большей интенсивности боли (P п

Воспалительный ответ и депрессия / тревожность
Более высокие уровни воспаления, оцениваемые по концентрации воспалительного цитокина интерлейкина-6 (IL-6), также были в значительной степени связаны с большей интенсивностью боли, но не с более сильным болевым вмешательством. Уровни IL-10 не были значительно связаны с болью, хотя г-жа Хонерло из Университета Висконсин-Мэдисон отметила, что размер образцов был относительно небольшим.

Она предложила провести последующий анализ с использованием более крупной пробы для дальнейшей оценки взаимосвязи между воспалением и болью в этой обстановке.

Дополнительный анализ показал, что изменения в состоянии депрессии и уровнях IL-6 у отдельных пациентов в течение периода послеоперационного наблюдения значительно коррелировали с большей интенсивностью боли и болевым вмешательством. Более сильная тревога с навязчивыми мыслями была связана с большим болевым вмешательством.

Основываясь на этих результатах, исследователи пришли к выводу, что депрессия, тревога и воспаление могут усиливать боль в период восстановления. «Клиницисты могут обеспечить медицинское и образовательное вмешательство с целью устранения этих факторов риска, улучшая восстановление и качество жизни этих женщин», — сказала г-жа Хонерло endocrineweb.com.

Honerlaw KR, Rose SL, Coe CL, Rumble ME, Патанкар М.С., Кушнер Д.М. и др. Биопсихосоциальные предикторы боли у женщин, которые выздоравливают после операции по поводу гинекологического рака. Ежегодное собрание ASCO 2014, общая постерная сессия (Уход за больным и пострадавшим).

J Clin Oncol. 2014 32: 5 с (доп.

Абстракт 9565).

О admin

x

Check Also

Чего ожидать во время поиска яиц

Больше в PCOS Является ли это частью процесса оплодотворения in vitro, потому что вы являетесь донором яйцеклетки или потому, что вы рассматриваете возможность замораживания ваших яиц для последующего использования, прохождение процесса извлечения яйцеклетки может вызвать ...

Потеря кости и переломы после трансплантации органов

Получатели трансплантации органов подвержены более высокому риску переломов и остеопороза Больше в хирургии Заболевание костей после трансплантации органов является гораздо более распространенной проблемой у реципиентов трансплантатов, чем это осознают большинство пациентов. Это, однако, то, что ...